Nuoli

Helsingin sosiaali- ja terveystoimi / Suun terveydenhuollon palveluseteli

Kuvaus

Suun terveydenhuollossa tehdyn hoidontarpeen arvion tai tutkimuksen perusteella asiakkaalle voidaan tarjota palveluseteliä vaihtoehtona Helsingin kaupungin omassa toiminnassa järjestettävälle suu- ja hammashoidolle. Palvelusetelihoidossa asiakkaan on mahdollista itse valita hammaslääkäri ja vastaanotto Helsingin kaupungin palvelusetelitoimintaan hyväksymistä hammaslääkäreistä.

Helsingin kaupungin käytössä olevat palvelusetelityypit:
- Kokonaishoidon palveluseteli (voimassaoloaika 6 kk)
- Ensiavun jatkohoidon palveluseteli (voimassaoloaika 6 kk)
- Lohkeamapalveluseteli (voimassaoloaika 3 kk)
- Tutkimus- ja hoitopalveluseteli, TUTHO (rajattu kahden hampaan hoitoon ja kahteen kiinnityskudoshoitokertaan) (voimassaoloaika 6 kk)

Setelien sisältöä kehitetään ja ne tulevat muuttumaan ja niiden voimassaoloaikaa voidaan tämän vuoksi muuttaa.
Palveluseteli kattaa osan asiakkaan hoidon kustannuksista, loput eli omavastuuosuuden asiakas maksaa suoraan palveluntuottajahammaslääkärille. Palveluntuottajahammaslääkäreiden omavastuuosuuksien hinnat vaihtelevat Helsingin kaupungin suun terveydenhuollon kanssa sovituissa rajoissa.

Mikäli asiakkaan hoitosuunnitelmassasi on proteesit tai purentakisko, niihin liittyvät hammaslaboratoriokulut asiakas maksaa kokonaan itse, kuten tapahtuisi myös Helsingin kaupungin suun terveydenhuollon hoidossa.
Mikäli hoidon edetessä hoitosuunnitelma muuttuu (esim. paikattava hammas vaatiikin suuremman paikan tai juurihoidon), myös hoidon lopulliset kustannukset voivat muuttua. Palveluntuottajahammaslääkärin tulee tällöin sopia hoitosuunnitelman muutos yhdessä potilaan kanssa. Palveluntuottajan tulee aina kertoa potilaalle koituvat kustannukset hoidosta.

Suun terveydenhuollon palvelusetelin omavastuuosuudesta ei saa KELA-korvausta, mutta omavastuuosuus voidaan huomioida perustoimeentulotuen muuna perusmenona harkinnanvaraisesti. Asiakkaalla on oikeus kieltäytyä tarjotusta palvelusetelistä ja hän voi myös kesken hoidon palata kaupungin omaan toimintaan.

Tuottajilta vaadittavat liitteet & tiedot:
Omavalvontasuunnitelma
Potilasvakuutustodistus
Hinnasto
Henkilöstöluettelo:
-asema yrityksessä
-jos työntekijä ei ole palkansaaja, tieto Vastuu Groupin Luotettava Kumppani -jäsenyydestä
-jos työntekijä ei ole palkansaaja, työntekijän toiminimen tai yrityksen, jonka kautta hän työskentelee, Y-tunnus ja nimi
-Tieto Valviran JulkiTerhikin avulla siitä, että ammattioikeudet ovat kunnossa.

Liitteet

Lisätiedot

Lisätietoja: https://www.hel.fi/sote/palveluseteli-fi/tuottaja/suun-terveydenhuollon-palveluseteli
& Suun terveydenhuollon ostopalvelut -yksikkö

Rekisteröidy ja kirjaudu sisään hakeutuaksesi palveluseteleiden tuottajaksi. Uusi hakemus -painike aktivoituu, kun olet kirjautunut sisään.